肺癌放疗副作用真有那么大？肺泡真的会受损吗？一探究竟！

放疗作为癌症的一种治疗手段，已经走过了百年的历史长河。它利用不同能量的射线精准地“烧死”癌细胞，为患者带来生命的希望。

然而，社会上一直流传着一种误解：“肺癌患者不能放疗，放疗会损伤肺泡，副作用巨大”。下面，武汉济和医院肿瘤科朱国清教授，将为大家揭开肺癌放疗的真相，并介绍TOMO(螺旋断层放射治疗系统)在治疗肺癌中的独特优势。

哪些情况下可以选择放疗?

I期肺癌患者

对于I期肺癌患者，如果因各种原因无法进行手术，立体定向放疗(SBRT)便成为了一种有效的替代治疗手段。

朱教授表示，SBRT以其高精度和高剂量率的特点，能够在不损伤周围正常组织的情况下，对肿瘤进行精确打击，治疗效果与手术相当。特别是对于那些因内科疾病或高龄等原因无法耐受手术的患者，SBRT更是成为了他们的首选治疗方案。

早期肺癌放疗

在非小细胞肺癌(NSCLC)中，有20%-30%的患者为早期肺癌(Ⅰ、Ⅱ期)。虽然手术是首选治疗方法，但并非所有患者都适合手术。

一些患者可能因合并严重的内科并发症、高龄或心肺功能储备不足而无法耐受手术，还有部分患者出于个人原因拒绝手术。对于这些患者，放疗便成为了一种重要的替代治疗策略。SBRT作为目前最常用的放疗技术之一，显著提高了早期NSCLC的局部控制率和患者的生存率。

肺癌术后放疗

在NSCLC的临床诊断中，仅有20%的病例能够进行根治性手术切除。对于术后患者，是否进行放疗一直是一个备受争议的话题。

研究表明，对于Ⅰ、Ⅱ期病例，术后放射治疗对总生存率有负相影响，因此不提倡常规术后放疗。然而，对于局部晚期或存在高危因素的病例，术后放疗仍具有一定的价值。

此时，TOMO技术的引入为术后放疗提供了新的选择。TOMO以其独特的螺旋断层照射方式，能够实现更精确的靶区定位和剂量分布，减少对正常组织的损伤，提高治疗效果。

局部晚期肺癌放疗

局部晚期肺癌患者尽管未出现远处转移，但由于肿瘤体积较大或侵犯周围重要器官而无法进行手术切除。此时，放射治疗便成为了标准治疗方法。

化疗合并放射治疗被证实为最佳的治疗方案，能够显著提高患者的生存率和生活质量。TOMO技术在此类患者中的应用更是如虎添翼，其高度精确的照射方式能够确保肿瘤得到充分照射的同时，最大限度地保护周围正常组织。

肺癌姑息放疗

对于中晚期肺癌患者来说，姑息放疗是一种重要的治疗手段。

其目的主要是减轻局部晚期肺癌或远处转移灶导致的严重临床症状，如疼痛、呼吸困难等。虽然姑息放疗无法达到治愈效果，但能够显著延长患者的生存时间并提高生活质量。TOMO技术在姑息放疗中的应用同样具有重要意义，其精确的照射方式能够确保治疗的有效性和安全性。