肺癌反复发作无法开刀！冷冻微针消融术有哪些治疗优点？

如今老百姓对于肺癌这个话题越来越重视，有些肺癌患者确诊后因为年纪大、无法进行手术切除，现如今冷冻微针消融术提供高龄、心肺功能不佳无法负荷手术及多发性肺肿瘤患者一种治疗新选择。

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什么是冷冻微针消融术？两大机转消灭肿瘤

肺癌治疗日新月异，冷冻微针是一种微侵入的癌症治疗方式，被视为一项重要的“辅助治疗”。治疗的方式主要是藉由影像系统导引，将灌入氩气直径 1.47mm 超细微针插入肿瘤组织中，微针在极短时间内形成摄氏零下 40 度的冰球包覆肿瘤，利用超低温破坏肿瘤组织，精准消灭癌细胞。

这样的治疗方式为什么能有效？武汉蔡甸肿瘤穿刺中心武汉济和医院肿瘤科主任马玉芳解释：“低温冷冻消融机转主要是两大过程，第一个过程中直接破坏肿瘤，过程中温度会从高温变到低温总共三次循环，肿瘤会因为低温产生冰晶造成破坏。”

第二个过程是在接下来几周、吞噬细胞会把被破坏的组织吞噬掉，后续肿瘤被自己身体免疫机转有影响。因此，通常在冷冻消融治疗之后，在三个月到半年可以看到明显治疗效果，医生也会藉由断层扫描的方式观察肿瘤是否有缩小。

早期、晚期患者皆能运用

早期或是晚期的患者都可以考虑的一种辅助治疗，多数都还是运用在晚期患者、少部分则使用在早期患者，针对不同期别运用的方向则有差异性。

假设病人第四期已出现转移的患者，除了低温冷冻消融治疗，过程中过程内还是得追加全身性像是化疗、标靶、免疫治疗，冷冻消融治疗类似于手术切除、放射治疗，单纯是一个局部性治疗，马玉芳主任表示：“如果是第四期身体都还会有残留癌细胞在身体其他地方，不能单纯只做局部治疗，还是需要系统性的治疗。”

应对于晚期的患者而言，低温冷冻消融治疗主要是为了局部增加控制，目的是为了不要产生局部的症状，不要造成血管破坏、气管压迫、侵犯神经，增加病情控制存活跟全身性反应率有关。

另外，例如针对第一期早期肺癌，不是所有病人都可以开刀，有些高龄、心肺功能不佳无法负荷手术，这时候则会考虑利用低温冷冻消融治疗达到缩小肿瘤。马玉芳主任提到：“这样治疗有效性也可以达九成多，反应效果就会像是手术切除的反应效果，对于长期存活率会提升。”

五大类型患者不适用此治疗策略

只是仍有些条件下的患者无法使用此治疗，包括患者本身凝血功能非常差、需要长期洗肾、肝功能差皆不适合，同时也会考量肿瘤长得位置，若肿瘤贴着大血管生长、肿瘤太大也不适合。

另外通过冷冻微针治疗主要还是要依据医生使用针的数量，马玉芳主任说明：“一根针对应大约是直径两公分，肿瘤当超过两公分势必要用较多针来做调整才能将肿瘤消灭，此外也要考虑到肿瘤的颗数，最多运用在三颗以内的肿瘤。”马玉芳主任表示：“相信冷冻微针治疗是一个新趋势，比手术更微创，治疗上也有手术九成以上的效果，应该算是很不错的辅助治疗。”