“一束光”精准杀癌，不开刀也有效，光动力疗法燃起新希望

近日，武汉济和医院肿瘤科一位患者，在面对不能手术的肿瘤时，选择了一种新型的癌症治疗方法——光动力疗法。令人震撼的是，仅仅依靠一束光，不开刀，就成功杀死了癌细胞，为患者带来了新生的希望。

那么，究竟什么是光动力疗法？它真的如此神奇，能够用一束光就杀死癌细胞吗？

让癌细胞“见光死”，光动力疗法是什么？

光动力疗法，这个在现今被视为抗癌新利器的治疗方法，其实并不是新近才发现的。它的历史可以追溯到4000年前的古埃及时代。那时，人们已经发现植物中的一种物质——补骨脂灵，在口服后会在皮肤中聚集。经过日光紫外线的照射，补骨脂灵会使皮肤色素沉着。这种古老的智慧成为了光动力疗法的雏形，人们开始利用这种方法治疗皮肤白斑、痤疮、湿疹、牛皮癣等皮肤疾病。

而在肿瘤治疗中，光动力疗法的应用可以追溯到1903年。其核心治疗逻辑是结合特殊波长的光与药物，选择性地对癌细胞进行杀灭。

那么，光动力疗法是如何治疗肿瘤的呢？这就需要深入探究其治疗机理。

尽管不同的光敏剂在光物理和光化学性质上存在巨大差异，但它们产生光敏效应的途径却是相似的。当机体接受光敏剂后，光敏剂会在一段时间内较多地集中在肿瘤组织中。此时，只要选择特定波长的光照射肿瘤部位，光敏剂就会吸收这些光线，进而对肿瘤组织造成杀伤。

目前的研究显示，特定波长的光对肿瘤的杀伤作用主要体现在以下几个方面：直接对肿瘤细胞造成杀伤、破坏肿瘤的营养血管、摧毁肿瘤细胞生长的“温床”——间质组织，以及继发身体对恶性肿瘤的免疫反应。这些作用共同协作，使得光动力疗法成为一种高效、选择性的癌症治疗方法。

相比其他疗法，光动力疗法有什么优势？

在与手术、化疗、放疗等常规治疗手段相比中，光动力治疗显然具备其独特的优势，这些优点让患者和医生都看到了抗癌战争中的新希望。

首先，光动力治疗的精准度无与伦比。它能够像制导导弹一样精确对准病变组织，而对周边的正常组织损伤极小。这种选择性的杀死作用，是其他治疗手段难以企及的。

其次，与传统手术相比，光动力治疗的创伤性极小。通过光纤、内窥镜等先进技术，医生可以将激光精确引导到体内深部进行治疗，避免了传统手术带来的大创伤和痛苦。

再者，光动力治疗的适用性广泛。不同类型的癌症对放疗、化疗的敏感性各有差异，但光动力疗法对多种癌组织都有效，为其在癌症治疗领域的应用开拓了更宽广的道路。

此外，光动力治疗可以重复进行。癌细胞不会对光敏药物产生耐受性，这意味着患者不会因为多次治疗而增加毒性反应，为持久战中的癌症患者提供了新的希望。

对于晚期癌症患者或那些因各种原因不能手术的患者，光动力治疗作为一种姑息治疗手段，可以减轻患者的痛苦，提高他们的生存质量。

更值得一提的是，光动力治疗还可以与手术协同，提高治疗效果。对于某些恶性肿瘤，先行手术切除再结合光动力治疗，可以进一步杀灭残留的癌细胞，减少复发机会。

同时，光动力治疗能够消灭那些隐匿的肿瘤病灶，这在膀胱癌的治疗中尤为重要。通过全膀胱充盈后的表面照射，可以大大降低肿瘤的复发率。

最后，光动力治疗在保护患者容貌和重要器官功能方面也具有积极意义。对于皮肤癌、口腔癌、阴茎癌等癌症，它能够在有效杀伤癌细胞的同时，最大限度地减少对正常组织的影响。

光动力疗法适用于哪些癌症？

尽管光动力治疗在多个方面展现出明显的优势，但我们也不应忽视它存在的局限性和缺陷。目前观察到的主要限制包括两个方面。

首先，光动力治疗的杀伤深度相对较浅，一般限制在约2厘米以内。这意味着如果癌瘤超过这个深度，光动力治疗可能无法有效穿透并彻底摧毁癌细胞。这种情况下，其他治疗方法可能需要被考虑。

其次，光动力治疗对于没有光纤通道的实体肿瘤也显得力不从心。由于光动力治疗依赖于光纤的引导，对于无法通过光纤到达的肿瘤部位，该治疗方法无法发挥作用。

此外，接受光动力治疗的患者需要避免暴露于光线下一个月的时间。这种长时间的避光要求无疑给患者带来了很大的不便和困扰，也增加了治疗的复杂性和限制性。

需要指出的是，光动力治疗在恶性肿瘤的应用范围主要局限于光纤可以到达的部位，如脑胶质瘤、鼻咽癌、喉癌、气管癌等以及穿刺可以到达的部位如肝癌、前列腺癌等。对于其他类型的癌症，可能需要寻求其他治疗手段。

总之，光动力治疗作为一种创新的治疗方式，在许多方面具备优势，但也存在明显的局限性和缺陷。对于考虑应用光动力治疗的患者和医生来说，必须全面评估其适用性和预期疗效，并征求有经验医生的意见，以确保做出最合适的治疗选择。