癌症手术后:化疗与放疗,如何选择最佳后续治疗方案?
手术、放疗和化疗是癌症治疗的三大传统方式。对于大多数癌症患者来说,在通过手术切除恶性肿瘤后,需要面临是否继续进行化疗或放疗的选择。然而,如何做出正确的决定,除了需要医生的专业诊断外,患者和家属也需要了解这两种非侵入性治疗方式的差异和特点。只有这样,患者和家属才能全面配合医生进行后续治疗,提高治疗的效果和患者的生存率。因此,在选择后续治疗方案时,了解不同治疗方式的优缺点以及适应症是非常重要的。
放疗与化疗的区别?
武汉济和医院肿瘤科马玉芳教授解释,在探讨化疗与放疗的差异时,我们可以从治疗本质、适应病症以及治疗副作用三个方面来进行比较。这两种治疗方式既可以单独应用,也可以根据患者的具体情况联合使用。
一、治疗本质:
放疗是利用不同能量的射线照射肿瘤,旨在抑制和消灭癌细胞的一种治疗方法。它可以作为独立的治疗手段,也可以与手术和化疗相结合,以提高癌症的治愈率。对于某些肿瘤较大的患者,在手术前先进行一段时间的放疗可以缩小肿瘤体积,从而使原本无法手术的患者有机会通过手术切除肿瘤。而对于部分晚期癌症患者,姑息性放疗则可以达到缓解症状和减轻疼痛的效果。
化疗则是通过使用化学合成药物来治疗癌症的方法,它是治疗肿瘤和部分自身免疫疾病的主要手段之一。化疗的主要目的是防止癌细胞扩散、减缓癌细胞的增殖速度,并缓解由肿瘤引起的不适症状,从而改善患者的生活质量。大多数肿瘤化疗需要进行4到6个疗程,并且通常会联合使用2到3种化疗药物,以增强治疗效果并降低毒性。
二、适应病症:
放疗主要是针对局部性的实体肿瘤进行根治治疗,例如头颈部肿瘤、肺癌、食道癌、皮肤癌等。此外,放疗也可以作为术前或术后的辅助治疗手段,应用于乳腺癌、子宫颈癌、胃癌或直肠癌等疾病的治疗。对于骨转移或脑转移的肿瘤患者,姑息性放疗可以起到缓解症状的作用。需要注意的是,放疗对于白血病等全身性肿瘤的治疗效果相对有限。
根据相关数据分析,目前约有70%的癌症患者在病程的不同阶段需要接受放射治疗,这凸显了放疗在癌症治疗中的重要地位。
相比之下,化疗适用的癌症范围较广,可以用于全身性的肿瘤治疗,以抑制癌细胞的扩散。它适用于淋巴癌、白血病等血液系统癌症,以及乳腺癌、胃癌、肺癌和生殖系统肿瘤等多种癌症。化疗的效果取决于肿瘤类型和病情严重程度,对于某些癌症可以达到治愈的效果,而更多的情况下是抑制肿瘤的生长和扩散。
三、治疗副作用:
放疗的副作用主要表现为身体局部反应。例如,放疗可能导致患部表面皮肤红肿发痒、口腔和食道黏膜发炎、消化不畅、排便异常、食欲不振以及容易感到疲倦。
相比之下,化疗的副作用反应更为全面。化疗可能引发口腔黏膜破损、骨髓疼痛、胃肠不适、腹泻、恶心呕吐以及大量脱发等症状。然而,随着医学的发展和进步,过去化疗时常出现的肝肾功能损伤、心肺功能受损或剧烈呕吐等严重临床反应已经大幅减少。
放疗与化疗,互补而非互斥,优劣因个体与病情而异
尽管放疗和化疗在治疗癌症方面存在上述三项主要差异,但它们并非完全互斥的治疗方式。在某些癌症类型,如肺癌和乳腺癌等,常常采用放疗和化疗相结合的综合治疗方式。治疗方式的选择完全取决于患者的病程分期、身体状况以及医生的综合判断。放疗和化疗的治疗效果也因患者的具体病情而异,没有一种治疗方式在所有情况下都优于另一种。因此,针对每位患者的具体情况,医生会制定个性化的治疗方案,综合考虑放疗和化疗的优缺点,以达到最佳的治疗效果。