了解内分泌系统里最常见的癌症 – 甲状腺癌
甲状腺是位于脖子前侧的一个器官,形状像蝴蝶,分为左叶和右叶。它能分泌一种叫做甲状腺素的激素,这种激素会直接进入血液,通过调节新陈代谢影响血压、心跳速度、体温和体重等方面的功能。尽管甲状腺很小,但它对整个身体的影响至关重要。下面由武汉济和医院肿瘤科的周俊医生为大家介绍一种常见的甲状腺疾病——甲状腺癌。
尽管甲状腺癌的发生率不如乳腺癌、结直肠癌等每年成千上万的新病例那么高,但它已经成为内分泌系统中最常见的癌症之一。
周俊医生表示,甲状腺癌主要影响女性患者,并且女性患者的罹病年龄通常比男性患者更年轻。幸运的是,甲状腺癌是最有治愈机会的癌症之一。因此,周俊医生提醒大家应该重视,及早发现并及早治疗该疾病。
甲状腺癌根据细胞特性的不同可以分为以下四个主要分类:
- 乳头状癌:乳头状癌是最常见的甲状腺癌类型,约占甲状腺癌的70-80%。它通常生长缓慢,预后相对较好。乳头状癌通常形成乳头状或绒毛状的结构,可以扩散到淋巴结。
- 滤泡状癌:滤泡状癌占甲状腺癌的10-15%。它起源于甲状腺滤泡细胞,形成实体或囊肿状的结构。滤泡状癌具有较高的恶性潜力,可能会扩散到其他器官,如肺部和骨骼。
- 髓样癌:髓样癌约占甲状腺癌的5-10%。它源于甲状腺C细胞,这些细胞产生钙调素相关肽。髓样癌可以与家族性甲状腺癌综合征(如多发性内分泌肿瘤2型)相关联。它通常具有较高的恶性程度,并可能扩散到淋巴结和其他器官。
- 难以分类的甲状腺癌:这是一种罕见但非常侵袭性的甲状腺癌类型,占甲状腺癌的1-2%。难以分类的甲状腺癌通常生长迅速,预后非常差,扩散到邻近组织和其他器官。
周俊医生解释,这些是甲状腺癌的主要分类,每种类型有不同的特征、预后和治疗策略。确切的分类需要通过组织活检和病理检查来确定。
如何判断自己是否患有甲状腺癌?
实际上,甲状腺癌并不一定会改变甲状腺素的分泌,因此患者通常不会表现出甲状腺功能亢进或低下等症状,反而通常没有明显的症状。
如果出现以下症状,可能提示甲状腺癌的存在:脖子痛、声音嘶哑(可能是肿瘤压迫喉返神经所致)、脖子上触摸到肿块、吞咽困难(可能是肿瘤压迫食道)、易咳嗽或呼吸困难(可能是肿瘤压迫气管)。然而,这些症状并不一定意味着患有甲状腺癌,因为甲状腺肿瘤中,良性甲状腺结节的发生率要高于恶性甲状腺癌。
因此,周俊医生建议,如果您担心或出现上述症状,建议首先咨询医生进行检查。请不要过分紧张,因为只有医生能够给出准确的诊断。
如何诊断甲状腺癌?
诊断甲状腺癌通常需要综合多种方法和检查,其中包括:
- 体格检查:医生会检查颈部和甲状腺区域是否有肿块或异常。
- 血液检查:通过血液检查可以评估甲状腺功能以及甲状腺激素水平是否正常。然而,甲状腺癌本身并不一定会导致明显的甲状腺功能异常。
- 超声检查:超声波技术可用于评估甲状腺的结构和异常,例如肿块的大小、形状、边界和内部特征。
- 甲状腺扫描:这种放射性检查可以评估甲状腺的形状、大小以及甲状腺结节的活性。
- 细针穿刺活检(FNAB):这是一种常用的诊断甲状腺癌的方法。通过向甲状腺结节或肿块中插入细针,并抽取细胞样本进行病理学检查,以确定是否存在癌细胞。
- 甲状腺显像和全身骨扫描:这些检查可用于评估甲状腺癌是否扩散到其他部位,如淋巴结和骨骼。
最后,周俊医生提醒,甲状腺癌的诊断需要综合多种方法和检查,包括体格检查、血液检查、超声检查、甲状腺扫描、细针穿刺活检等。最终的确诊通常需要通过手术切除甲状腺组织并进行病理学检查。早期诊断和治疗是提高甲状腺癌预后的关键。如果您有疑虑或出现相关症状,请及早咨询医生进行评估和诊断,以便获得最佳的治疗方案。记住,及早发现、及早治疗是处理甲状腺癌的重要步骤,因为甲状腺癌是一种有机会治愈的癌症。