如何为消化系统肿瘤患者合理安排饮食,专家给出宝贵建议
在中国的传统文化中,民以食为天,这句话深刻地揭示了食物对于人们生活的重要性。而对于那些与肿瘤抗争的患者来说,除了关注治疗进展,最让他们关心的问题莫过于每天的饮食安排。中国抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专业委员会在《常见恶性肿瘤营养状况与临床结局相关性研究》中发现,我国有高达67%的住院肿瘤患者存在中、重度的营养不良问题。
恶性肿瘤患者的营养不良问题,不仅影响着治疗效果,增加并发症的风险,还降低了患者的生活质量,甚至缩短了生存期。特别是消化系统肿瘤患者,由于本身存在消化道疾病的基础,加上后续治疗可能引发的胃肠道并发症,使得他们在术后营养不良和营养风险的发生率更高。
临床研究已经证实,那些关注肿瘤营养问题并及时进行治疗的患者,病情得到了明显的改善。有效的营养支持显著提高了消化系统肿瘤患者的术后免疫状况,减少了术后感染和并发症的发生。
那么,我们跟随武汉济和医院肿瘤科马玉芳教授的脚步,一同探寻消化系统肿瘤患者在日常饮食中应该如何做出调整,如何为自己制定一份科学合理的饮食计划。
消化系统包括哪些器官?
说到消化系统肿瘤,大多数人的第一反应可能是胃癌、肠癌、食管癌等。要了解消化系统肿瘤的具体分类,我们首先得探讨消化系统的构成。
马玉芳教授指出,消化系统主要由消化管和消化腺两大组成部分。消化管是一条从口腔延伸至肛门的细长管道,途经多个器官,包括口腔、咽、食管、胃、小肠(十二指肠、空肠、回肠)和大肠(盲肠、结肠、直肠)等。
而消化腺则分为小消化腺和大消化腺两种。小消化腺散布在消化管各部分的管壁内,而大消化腺则包括三对唾液腺(腮腺、下颌下腺、舌下腺)、肝脏和胰腺。这些消化腺通过导管将分泌物排入消化管内,参与食物的消化过程。
消化系统肿瘤患者的饮食原则
良好的饮食习惯对于肿瘤患者具有重大意义。它不仅能提供充足的营养,有助于后续的治疗,还能通过饮食调整帮助患者实现更好的康复效果,如恢复体力、重建肌肉组织等。
国家卫健委发布的《恶性肿瘤患者膳食指导》为患者提供了以下七个原则,以指导他们的饮食选择:
1、合理膳食与适量运动:确保患者获得充足的营养,并鼓励他们参与适量的运动,以维持能量平衡、保持健康体重,并增强体质。
2、保持稳定的体重:体重是评价人体营养和健康状况的重要指标。研究表明,恶性肿瘤患者若出现体重下降,可能会导致生活质量下降、治疗毒副作用增加以及生存期缩短等不良后果。
3、食物选择多样化:没有任何一种食物能够提供肿瘤患者所需的全部营养素。因此,建议均衡搭配食物,平均每天摄入12种以上、每周25种以上的食物。
4、增加高蛋白质食物的摄入:提高膳食中蛋白质的含量,尤其是优质蛋白质,有助于减缓肿瘤对蛋白质的降解及合成下降的影响。
5、多吃蔬菜和水果:蔬菜和水果是维生素、矿物质和膳食纤维的重要来源。增加这些食物的摄入量有助于维持机体健康,降低癌症、心血管疾病等多种疾病的发病风险。
6、摄入富含矿物质和维生素的食物:维生素和矿物质对人体的正常代谢至关重要,大部分存在于天然食物中。确保这些物质的摄入有助于维持机体正常运转。
7、限制精制糖摄入:肿瘤细胞对葡萄糖的摄取能力较强,因此建议患者限制糖类,特别是精制糖的摄入,同时减少精米白面等细粮的摄入。
对于那些在抗肿瘤治疗或康复期间无法通过膳食满足其营养需求的患者,如果经过膳食指导后仍不能满足目标需要量,建议考虑使用肠内或肠外营养支持治疗。
不同类型的消化系统肿瘤患者应该如何饮食?
消化系统肿瘤患者在接受手术、放疗和化疗等治疗时,应特别关注饮食调理。这是因为他们的胃肠道可能经过部分切除,或受到肿瘤占位的压迫,导致消化吸收功能受到不同程度的破坏和损伤。
为了确保患者的营养需求得到满足,患者应了解药物无法替代合理的饮食营养。因此,不要因为患有消化系统肿瘤而过分担忧饮食问题,要树立自我健康、主动积极进食的信心。
马玉芳教授强调,在接受治疗期间,患者应与医生密切合作,了解饮食对治疗和康复的影响。医生会根据患者的具体情况提供个性化的饮食建议,以确保患者在治疗期间获得充足的营养。
食管癌患者
早期食管癌患者在吞咽食物时,可能会出现哽噎感、食物滞留感和异物感等症状,同时伴有咽喉部干燥和紧缩感。为了缓解这些症状,患者需要改变不良的饮食习惯,如避免进食粗糙、坚硬、过热、过快的食物,并戒除烟酒。此外,避免食用刺激性食物和腐烂亚硝酸类物质,以免加重症状。在饮食上,患者应遵循少食多餐的原则,细嚼慢咽,选择软烂、高蛋白和富含维生素的食物。保持口腔清洁也非常重要,可以在饭后用水冲洗食道,以减轻不适感。
对于中晚期的食管癌患者,他们可能会出现更严重的咽下困难和食物反流症状。因此,在饮食上应选择流食或半流食,甚至可能需要暂时禁食。为了满足患者的营养需求,应选择富含高蛋白和维生素的食物,如豆类、牛奶、木耳、白萝卜和胡萝卜等。若患者的进食状况严重受损,可能需要配合肠内或肠外营养支持治疗,以确保患者获得足够的营养。
胃癌患者
早期胃癌的症状往往不明显,因此在饮食上需要特别注意。应避免食用生硬、冷的食物,确保摄入充足的蛋白质和各种维生素。选择如豆类、绿叶蔬菜、苹果、南瓜和人参等食物,有助于提供所需的营养。
对于中晚期的胃癌患者,他们可能会出现上腹部压痛,进而影响食欲和进食。在这种情况下,患者可能无法摄取足够的平衡膳食。因此,必须提高膳食的热量,并选择能够提供足够热量的食物,以确保患者的体力和营养需求得到满足。若患者的食欲较差,可以考虑采用食材多样化的饮食方式或少量多餐的进食方式。
肝癌患者
肝癌患者常常出现一系列胃肠症状,如上腹饱胀、食欲减退、腹泻、呕吐,少数情况下还可能出现呕血或便血。这些症状往往对患者的食欲产生不良影响。因此,肝癌患者在饮食上应遵循少食多餐的原则,并选择高热量、高蛋白、高维生素且易于消化的食物。这些食物包括富含维生素A、C、B、K、叶酸的食物,如蜂蜜、鱼虾、豆类、牛奶等,以及新鲜水果和蔬菜。同时,肝癌患者应避免食用生冷、硬、油腻和辛辣的食物。这样的饮食有助于减轻胃肠症状,提高患者的营养状况和生活质量。
大肠癌患者
大肠癌在早期通常无明显症状,但有时会出现便血和里急后重的感觉。为了应对这些症状,患者应遵循少食多餐的原则,并选择以低脂肪为主的饮食。适当摄入瘦肉、鱼、鸡蛋等高蛋白食物,以及富含维生素和纤维素的新鲜蔬菜和水果,有助于改善肠道健康。此外,尽量减少食用易产气的食物,如萝卜、洋葱、豆类等,以减轻腹胀和不适感。同时,避免食用山楂、柿子及年糕、元宵等黏食,以防止肠粘连的发生。通过合理的饮食调整,大肠癌患者可以更好地应对疾病,提高生活质量。
以上内容就是武汉济和医院肿瘤科马玉芳教授针对消化系统肿瘤患者的饮食全指导。希望这些内容能够帮助消化系统肿瘤患者更好地理解如何合理安排饮食,促进康复和治疗的效果。通过遵循这些饮食原则,患者可以更好地应对疾病,提高生活质量。如有疑问或需要进一步指导,请随时咨询专业医生。